Thứ Sáu, 5 tháng 10, 2018

Bạn Có Biết Sàng Lọc Thai Nhi Trong 3 Tháng Đầu Là Cần Thiết ?

Những bé có nguy cơ cao mắc các dị tật trên, chúng tôi sẽ tư vấn để sản phụ tiến hành chọc ối, làm sinh thiết gai nhau. Qua kết quả chẩn đoán, sẽ xác định chính xác khả năng bệnh tật của bé”, BS. Xuân chia sẻ.

Trên thực tế, xét nghiệm này sẽ thực hiện tùy thuộc vào tuổi đời của thai nhi và các yếu tố nguy cơ của mẹ bầu. Khi em bé được 11 đến 13 tuần tuổi thì mẹ bầu sẽ được siêu âm để nhằm khảo sát hình thái của bào thai (lúc này đã có thể phát hiện được các dị tật nặng như thai không có sọ). 


BS. Mai Văn Xuân, Khoa Sản BVÐK Ðồng Nai cho hay, bệnh viện (BV) đã triển khai sàng lọc thai nhi trước sinh và sơ sinh được 3 năm. Hiện nay, hầu hết các bà mẹ đến khám thai tại BV đều được tư vấn để làm các xét nghiệm sàng lọc này. Ða phần, các bà mẹ đều đồng ý làm các xét nghiệm. Từ tuần thứ 11 - 14, các bà mẹ được tư vấn xét nghiệm “double test” và siêu âm để kiểm tra độ mờ da gáy (qua kết quả kiểm tra độ mờ da gáy, bác sĩ có thể phán đoán chính xác 75% nguy cơ trẻ bị Down) và đo chiều dài đầu, mông của em bé.

 Trong đó, xét nghiệm máu để sàng lọc các bệnh lý về rối loạn nhiễm sắc thể như: hội chứng Down (một dạng bệnh bẩm sinh gây ảnh hưởng đến phát triển trí tuệ và thể chất ở trẻ), hội chứng Edwards (một tình trạng rất hiếm gặp gây ra bởi số lượng nhiễm sắc thể bất thường trong tế bào của cơ thể khiến trẻ chỉ có thể sống được vài ngày, vài tuần, hoặc vài tháng. 

Những trẻ sống lâu hơn một năm đều có nhiều vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe), hội chứng Patau (trẻ sơ sinh mắc hội chứng này thường tử vong trong ngày đầu hoặc trong tuần đầu tiên, chỉ 5 - 10% trẻ sơ sinh nhiễm bệnh sống trong một năm).

Nếu bỏ qua giai đoạn trên, bà mẹ có tuổi thai từ 14 - 20 tuần có thể yêu cầu làm xét nghiệm “triple test” vừa kiểm tra được các hội chứng trên của trẻ, vừa phát hiện được nguy cơ bị dị tật ống thần kinh ở trẻ. Ngoài ra, lúc này, siêu âm 3, 4 chiều cũng có thể khảo sát những dị tật khác: sứt môi, khoèo chân, dị tật về tim, tiêu hóa, đường tiết niệu. “Sau các xét nghiệm trên, nếu phát hiện sự bất thường, bác sĩ sẽ gọi điện trực tiếp cho gia đình để tư vấn cho họ. 

Những bé có nguy cơ cao mắc các dị tật trên, chúng tôi sẽ tư vấn để sản phụ tiến hành chọc ối, làm sinh thiết gai nhau. Qua kết quả chẩn đoán, sẽ xác định chính xác khả năng bệnh tật của bé”, BS. Xuân chia sẻ.

BS. Xuân kể: 2 năm trước, có một sản phụ hơn 40 tuổi sau khi làm xét nghiệm “double test” có nguy cơ cao. “Chúng tôi đã tư vấn để gia đình sản phụ đồng ý chọc ối, sinh thiết gai nhau. May mắn, họ đã làm theo tư vấn của bác sĩ và kết quả chẩn đoán xác định bé phát triển bình thường. Hiện bé đã được gần 2 tuổi”, BS. Xuân nhớ lại.

Theo Tổ chức Y tế thế giới, tỷ lệ dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh là 1,73%, do đó mỗi năm thế giới có khoảng 8 triệu trẻ chào đời với một dị tật bẩm sinh. Mỗi năm ở Việt Nam có khoảng 1,5 triệu em bé sinh ra thì có đến 1.400 - 1.800 trẻ bị bệnh hội chứng Down; 200 - 250 trẻ bị hội chứng Edwards; 1.000 - 1.500 trẻ bị dị tật ống thần kinh; 300 - 400 trẻ bị suy giáp bẩm sinh…

Có rất nhiều gói xét nghiệm sàng lọc trước khi sinh, tuy nhiên, để chị em hình dung cụ thể hơn thì xin giới thiệu gói sàng lọc trước sinh chị em tham khảo. Gói xét nghiệm này có giá 733.000 đồng với các xét nghiệm: 

Xét nghiệm Double Test - giá 420.000 đồng; xét nghiệm Beta - HCG định lượng - giá 115.000 đồng; Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu ngoại vi bằng máy Laser - giá 55.000 đồng; xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu - giá 44.000 đồng; xét nghiệm Glucose với giá 22.000 đồng; xét nghiệm Calci với giá 17.000 đồng, Calci ion hóa với giá 28.000 đồng; sắt với giá 32.000 đồng. chi phí xét nghiệm nipt này đã bao gồm có phí xử lý và phí lấy mẫu.

Trong quá trình thăm khám, tùy thuộc vào tuổi đời của thai nhi và tình hình sức khỏe của mẹ mà các bác sĩ sẽ hướng dẫn cho thai phụ nên làm xét nghiệm nào là phù hợp nhất, nhờ đó mà có thể chẩn đoán được sớm và chính xác các dị tật của bào thai. Trên thực tế, các góixét nghiệm sàng lọc thai nhi sẽ được các bác sĩ tư vấn tận tình, chu đáo, mẹ bầu có thể yên tâm để lựa chọn hình thức xét nghiệm cho phù hợp với sức khỏe của mình.

Trong xét nghiệm sàng lọc thai nhi có đo độ mờ da gáy kết hợp xét nghiệm sinh hóa Double test với mục đích ước tính nguy cơ em bé có điểm bất thường về nhiễm sắc thể hay không.

Tiếp nữa là xét nghiệm bộ ba - Triple test bằng cách sử dụng máu của mẹ bầu để tìm hiểu nguy cơ của một số rối loạn bẩm sinh có ở bào thai. 

Xét nghiệm này được thực hiện khi thai nhi được khoảng 15 – 20 tuần, nhưng để chính xác nhất thì nên tiến hành khi thai từ 16 – 18 tuần. Đây là xét nghiệm được tính toán dựa theo phần mềm gamma và dựa vào nhiều yếu tố như: tuổi thai, cân nặng của mẹ, bệnh lý mẹ đi kèm, song thai hay đa thai...

Đối với những xét nghiệm trên, nếu như mẹ có nguy cơ cao hội chứng Down thì sẽ được Bác sĩ tư vấn chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau. Đây là phương pháp nhằm khảo sát tình trạng rối loạn các nhiễm sắc thể ở bào thai nếu có, giúp chẩn đoán chính xác xem em bé có bị hội chứng Down hay không.

Đối tượng để thực hiện xét nghiệm này là tất cả phụ nữ mang thai, các chuyên gia y tế khuyên các mẹ nên thực hiện việc xét nghiệm sàng lọc trước khi sinh. Thế nhưng, có một số mẹ thuộc nhóm đặc biệt cần phải tiến hành làm xét nghiệm, đó là: Những phụ nữ mang thai trên 35 tuổi ; những người có tiền sử gia đình bị dị tật bẩm sinh; trường hợp sử dụng hoặc tiếp xúc với các chất ảnh hưởng đến em bé; chị em có sự tiếp xúc với môi trường phóng xạ cao; chị em bị tiểu đường và sử dụng isulin; chị em bị nhiễm virus nào đó trong thời gian mang thai...


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét