Thứ Ba, 14 tháng 8, 2018

Nguy Hiểm Không Nếu Bà Bầu Bị Tiểu Đường

Những bà bầu chỉ bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ bị thận mãn tính tăng gấp ba lần. Kết quả cho nhóm thứ hai vẫn nhất quán ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu thống kê các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, chẳng hạn như béo phì, rối loạn huyết áp của thai kỳ và sử dụng một số loại thuốc nhất định.

Bệnh tiểu đường thai kỳ bà bầu chỉ xảy ra khi mang thai và được kết luận khi mức đường trong máu quá cao. Tình trạng này làm tăng nguy cơ sinh non và sinh mổ và một số các biến chứng khác. Các dạng bệnh tiểu đường khác xảy ra ngoài thai kỳ được biết là làm tăng nguy cơ mắc bệnh thận mãn tính, khiến thận gặp khó khăn khi lọc chất thải ra khỏi máu. Một vài nghiên cứu đã nghiên cứu mối liên hệ tiềm năng giữa bệnh tiểu đường thai kỳ và bệnh thận mãn tính.


Bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ bị thận mãn tính cao gấp 9 lần bình thường

Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Eunice Kennedy Shriver (NICHD) cho rằng nghiên cứu của các nhà khoa học cho thấy những phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ có thể được khám sức khỏe định kỳ để phát hiện tổn thương thận giai đoạn sớm và được điều trị dứt điểm.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ thường có tỷ lệ lọc cầu thận cao hơn, ước tính lượng máu trong một phút đi qua tiểu cầu, các bộ lọc nhỏ trong thận chiết xuất chất thải ra khỏi máu.

Các nhà nghiên cứu đã thu thập mẫu máu và nước tiểu và phân tích dữ liệu từ phụ nữ Đan Mạch có thai từ năm 1996 đến năm 2002. Dữ liệu bao gồm kết quả xét nghiệm bệnh tiểu đường và thận trung bình 13 năm sau đó.

Trong số này, 601 phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ và 613 người không mắc bệnh này. Những phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ và sau đó phát triển bệnh tiểu đường có nguy cơ bị bệnh thận cao gấp 9 lần sau này.

Những bà bầu chỉ bị tiểu đường thai kỳ có nguy cơ bị thận mãn tính tăng gấp ba lần. Kết quả cho nhóm thứ hai vẫn nhất quán ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu thống kê các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến chức năng thận, chẳng hạn như béo phì, rối loạn huyết áp của thai kỳ và sử dụng một số loại thuốc nhất định.

Còn trong giai đoạn chuyển dạ, trong trường hợp vỡ ối, các tế bào ối vào mạch máu gây tắc mạch ối cũng là một tối cấp cứu sản khoa. Tắc mạch ối nếu xảy ra ở cơ sở y tế không có chuyên khoa sản hoặc có chuyên khoa sản nhưng ở tuyến dưới tỷ lệ tử vong là rất cao. Những tai biến này sẽ được xử lý tốt hơn nếu xảy ra ở bệnh viện tuyến trung ương. tìm hiểu thêm về mang thai 3 tháng đầu

Thậm chí, khi đã mẹ tròn con vuông, thai phụ vẫn có thể phải đối mặt với nguy cơ bị băng huyết, đờ tử cung. Theo bác sĩ Cường, mọi trường hợp sản phụ sau sinh đều có yếu tố nguy cơ trên. Yếu tố nguy cơ sẽ tăng ở các trường hợp thai quá to, đa thai, nạo hút thai nhiều lần, sinh nhiều lần.

Trước những mối nguy trên, chuyên gia khuyến nghị chị em nên trang bị kiến thức về sinh sản, đặc biệt giai đoạn tiền hôn nhân. Trong thai kỳ, người mẹ cần theo dõi chặt chẽ, khám định kỳ theo chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Khi gặp bất cứ vấn đề gì trong thai kỳ, thai phụ cần phải tới gặp bác sĩ theo dõi sớm, tránh hậu quả đáng tiếc.

Những phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ sau đó bị bệnh tiểu đường cũng có nhiều khả năng bị tăng albumin niệu hơn với tỷ lệ creatinine (UACR), một dấu hiệu của bệnh thận. Những phụ nữ chỉ bị tiểu đường thai kỳ không có nguy cơ gia tăng UACR cao.

Nghiên cứu này không thể chứng minh rằng bệnh tiểu đường thai kỳ gây tổn thương thận, và các tác giả lưu ý rằng cần nghiên cứu thêm để xác nhận những phát hiện của họ.

Vào tam cá nguyệt thứ 2, thai kỳ được đánh giá ổn định nhất. Tuy nhiên, theo bác sĩ Cường, giai đoạn này, các sản phụ cũng cần phải chú ý tới nguy cơ dọa sảy thai, ra máu bất thường, nhau bám thấp.

Nhau bám thấp có thể gây ra tình trạng ra máu âm đạo, máu có màu đỏ tươi, ra từng đợt ít hoặc nhiều, thậm chí bác sĩ còn nghi ngờ tới nhau tiền đạo gây sảy hoặc sinh non.

Bác sĩ Cường cảnh báo 3 tháng cuối của thai kỳ là quãng thời gian có nhiều tai biến dồn dập nhất. Trong đó, cần phải chú ý tới tiền sản giật và sản giật. Khi thai phụ lên cơn giật có thể ngạt thở tím tái, tử vong do cắn vào lưỡi, suy gan, suy thận, phù phổi cấp…

Sản giật và tiền sản giật có thể gặp ở người cao huyết áp mạn tính, rối loạn máu khó đông, tiểu đường, bệnh thận, bệnh tự miễn như lupus. Một số yếu tố di truyền do gia đình có người từng bị, chế độ dinh dưỡng kém…

Biến chứng nguy hiểm cho bà bầu có thể xảy ra ở một số sản phụ có nhau bám thấp, nhau tiền đạo gây sinh non, chảy máu ồ ạt, vỡ tử cung nguy hiểm tới tính mạng của sản phụ. Tai biến này thường gặp ở những sản phụ mổ lấy thai nhiều lần, có sẹo mổ cũ. Các trường hợp này khi thấy bụng đau cần phải tới cơ sở y tế ngay lập tức.

“Một cấp cứu sản khoa nguy hiểm ở giai đoạn cuối thai kỳ cần phải biết đến đó là nhau bong non, diễn biến nhanh và chảy máu nặng bệnh nhân không được cấp cứu kịp thời nguy cơ tử vong là rất cao”, bác sĩ Tạ Việt Cường nói.


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét